Удаление зубов в Зеленограде

Рейтинг статьи по мнению читателей
(4.33)
Понравилась статья?
Оцени по 5-бальной шкале!

Удаление зубов – наиболее распространенная операция в хирургической стоматологии. К ней прибегают при полном разрушении зуба, восстановить который ортопедическими и терапевтическими методиками не представляется возможным. Также, показаниями к удалению являются гнойные воспалительные процессы, планируемое ортодонтическое лечение, выраженная подвижность при заболеваниях пародонта. Благодаря применению современных анестетиков процедура безболезненна для пациента. Доктор подберет подходящий обезболивающий препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Почему зубы иногда приходится удалять

Перед тем, как приступить к удалению зуба, стоматолог учитывает все плюсы и минусы. Нередко возникают ситуации, когда хирургическое вмешательство является спорным – это означает, что доктор с учетом состояния пациента и имеющихся показаний не может дать однозначного ответа.

udalenie-zuba-3.jpg

Бывают случаи, когда в одном медицинском центре рассматривают вариант спасти больной зуб, другие советуют его удалить незамедлительно. Это объясняется двумя факторами: совершенствованием оборудования и мастерством самого стоматолога. Да, существуют определенные клинические рекомендации, в которых указаны действия врача. Однако в жизни все происходит далеко не так, как описано на бумаге. Приходится собирать консилиум из докторов разных профилей: терапевтов, хирургов, ортодонтов и решать вопрос о дальней тактике лечения.

Перечень основных показаний к удалению зуба выглядит следующим образом:

  • неэффективность терапии, особенно при формировании гнойного очага;
  • экстренные ситуации – больной зуб стал главной причиной остеомиелита, флегмоны, периостита и прочих подобных патологий;
  • технические трудности, обусловленные непроходимостью каналов и приводящие к невозможности адекватной терапии;
  • особое расположение зубов, травмирующее окружающие ткани или мешающее репозиции отломков в области перелома;
  • полное разрушение зубной коронки при невозможности использования корня при ортопедических манипуляциях;
  • верхкомплектные зубы, которые мешают установке протезов, наносят травму мягким тканям, нарушают прикус.

Иногда удаление зубов показано, даже если не наблюдается какой-либо патологии. Например, при установке брекетов необходимо избавиться от зубов мудрости, даже если они не мешают прикусу.

Если подытожить, то к каждому пациенту нужно искать индивидуальный подход. Дедовский метод удалять каждый немного поврежденный зуб давно не актуален. При наличии хорошего современного оборудования и профессиональной подготовки у врачей орган можно не только сохранить, но и полностью вылечить. Важно отметить, что удаление зуба в домашних условиях недопустимо, так как увеличивается вероятность повреждения тканей и занесения инфекции.

Ситуации, когда с удалением зуба можно немного подождать или не удалять вообще

udalenie-zuba-12.jpg

Как было сказано выше, операцию проводят далеко не всем и не всегда. Ситуация, когда можно повременить с удалением, особенно часто встречается в детской стоматологии. Родителя ребенка, считая, что: «Все равно он выпадет – зачем лечить?», упрашивают и даже требуют выдернуть зуб. Подобная логика неверна, так как выпадение зубов должно происходить самостоятельно и в определенный возраст. Если это произойдет насильным путем, увеличиться риск формирования аномалий прорезывания, нарушения прикуса.

При вырывании молочных зубов коренные зубы меняют свое положение, «разъезжаются» в разные стороны или не прорезываются вовсе. Зачем потом, через несколько лет ставить брекеты или проводить иные операции, когда можно здесь и сейчас просто вылечить кариес и оставить детскую психику в покое? В данном контексте не рассматриваются случаи, когда существует экстренное показание к удалению зуба или все методы терапии неэффективны.

Также существует мнение, что с ребенком договориться практически невозможно, лечить его зуб гораздо дольше и травматичнее, чем просто один раз вырвать и все. Современная медицина обладает хорошими и безопасными успокоительными, анестезирующими веществами, которые позволяют быстро, качественно выполнить все манипуляции и свести к минимуму вероятность развития у малыша в будущем боязни белого халата.

Во взрослой стоматологии желание удалить возникает у лиц старше пятидесяти лет, таким пациентам во времена Советского союза при отсутствии лекарств, материалов и аппаратуры в детстве удаляли почти каждый кариозный зуб. Они обращаются в городскую стоматологическую поликлинику и с порога кабинета заявляют, что «ничего лечить не надо, только операция», хотя развился элементарный пульпит.

Если жевательная функция не нарушена, нет обширных гнойных образований, не зафиксированы переломы, когда невозможно установить коронку, поводов, зуб можно сохранить и лечить. Наличие боли при употреблении горячего, холодного, кислого, острого говорит об истончении эмали, что тоже исправляется накладками и напылением.

Этапы удаления зуба: как все это происходит в большинстве случаев

После первичной консультации, осмотра ротовой полости, сбора жалоб и анамнеза заболеваний, принятия решения о проведении хирургического вмешательства начинается этап подготовки к манипуляции.

В Зеленограде перед удалением зубов врач:

  • сбор эпидемиологического, аллергического анамнеза;
  • успокаивает больного, проводит психологическую подготовку;
  • подготовку операционного поля антисептиками (полоскание, обработка места введения анестетика).

Если манипуляции будут проводить с помощью щипцов, то оно называется простым, включает в себя определенную последовательность действий:

  • местное обезболивание при отсутствии показаний;
  • отслоение от пораженного зуба десны с использованием гладилки;
  • накладывание на орган щипцов;
  • продвижение инструмента под мягкие ткани;
  • «расшатывание» зуба – разрушение связок, которые удерживают зуб на месте;
  • извлечение органа;
  • осуществление гемостаза – остановка кровотечения с применением марлевого тампона, обработанного в специальных кровоостанавливающих растворах;
  • объяснению пациенту, что нужно и не нужно делать в послеоперационный период (уход, прием пищи и прочее).

В очень редких ситуациях при простом удалении требуется накладывание швов. Для местной анестезии применяются:

  • Новокаин;
  • Бензокаин;
  • Дикаин;
  • Лидокаин;
  • Артикаин;
  • Прилокаин.

udalenie-zuba-13.jpg

Самыми эффективными и безопасными считаются обезболивающие медикаменты артикаинового ряда. Из побочных эффектов возникает редко головная боль, подергивание мышц, незначительное нарушение гемодинамики.

На сегодняшний день в стоматологии существуют несколько методов заморозки при удалении больного зуба. Во время проводниковой анестезии проводится обезболивание нескольких зубов. Например, при торусальной или мандибулярной анестезии пациент не чувствует губу, кончик языка и щеку с соответствующей стороны лица.

Инфильтрационный тип обезболивания осуществляется в области корня зуба на десну. Эффект возникает в зоне удаления: в большинстве случаев этого хватает для всей верхней челюсти, а для нижней – с первого по пятый. Для 6, 7 и 8 нижнего зуба инфильтрационной анестезии будет недостаточно, поэтому проводится торусальная.

Что такое сложное удаление зуба? Подобная операция имеет больший объем работы, в процессе хирургического вмешательства проводится рассечение десны, надкостницы, а стоматолог пользуется иными специальными инструментами.

Сложное удаление проводится при нескольких состояниях:

  • наличие кисты, свища;
  • моляры с 2-3 корнями;
  • срастание корня с челюстью;
  • неправильный рост зуба мудрости, при котором простое удаление невозможно;
  • сильное разрушение зуба.

Врач не во всех ситуациях может заранее понять, будет ли удаление зуба сложным или простым. Он лишь примерно догадывается после осмотра ротовой полости, от какого зуба нужно ждать проблем. Доктор всегда заранее предупреждает больного, что операция будет сложной и долгой.

Как вести себя после удаления зуба? Специалисты рекомендуют:

  • в течение первых трех дней после манипуляции не полоскать ротовую полость и не сплевывать, так как это все негативно влияет на кровяной сгусток, может снова открыться кровотечение;
  • воздержаться от употребления горячих блюд, кисломолочки, острых, кислых продуктов;
  • не кушать до окончания действия анестетика;
  • сплюнуть тампон через двадцать минут после удаления зуба;
  • не заниматься около недели чрезмерными физическими нагрузками;
  • не прогревать пораженную область, не ходить пять суток в сауны, бани;
  • воздржаться от курения, приема спиртных напитков;
  • чистить зубы щеткой с мягким ворсом, аккуратно ополаскивать ротовую полость водой кипяченой комнатной температуры;
  • принимать назначенные препараты при необходимости, например, антибиотики.

Следует помнить, что в первые часы десна опухает, болит, а кровотечение может сохраняться около 6 часов, слюна при этом розовая, с прожилками крови.

Вариант удаления зубов без «страшных» щипцов: ультразвуковая техника

В России и на территории бывшего СССР еще не привыкли к тому, что процесс лечения и удаления зубов может быть комфортным. Стоматологи начали использовать ультразвуковые волны, которые осторожно, без травм, боли и вреда здоровью помогают избавиться от целого списка заболеваний полости рта. Такой способ получил название ультразвуковая или пьезохирургия. Окружающие ткани при этом остаются практически нетронутыми.

Обычная ситуация – больной долго не хотел идти к стоматологу, травма детства, у него сильно разрушен зуб, корни объединены в одно целое. Здесь необходимо использовать травматичную бормашину, периотом, щипцы и прочие инструменты. Появляется риск отлома наружной и внутренней удерживающей корень стенки, что становится новой проблемой для доктора.

Преимущества пьезохирургии выглядят следующим образом:

  1. Высокая скорость процедуры. Врач экономит 20% своего времени и времени пациента.
  2. Эквивалентность. При подборе определенной насадки, которая идет в комплекте к ультразвуковому аппарату можно удалять зубы различной локализации, формы, размера.
  3. Отсутствие выраженного болевого синдрома. В процессе операции не повреждаются окружающие ткани. Пациент может пожаловаться на некоторый дискомфорт, но и он убирается путем введения небольших доз обезболивающего.
  4. Минимальный риск осложнений. Ткани при ультразвуковом удалении не нагреваются, поэтому получить ожог, дополнительное воспаление, отек, некроз практически невозможно.
  5. Сохранение кости. Бормашина повреждает костную ткань, в то время как ультразвуковое оборудование относится к ней очень бережно.

Несмотря на большой список плюсов такого метода лечения, на данный момент применяется он только в четырех случаях:

  • неправильное расположение зуба по отношению к остальной челюсти;
  • неполноценный рост органа;
  • планирование установки имплантата;
  • наличие нарушения свертываемости крови.

Запрещено использовать ультразвуковое удаление, если у пациента диагностирована бронхиальная астма, ХОБЛ, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженные нарушения психики, есть туберкулез, вирусный гепатит и ВИЧ-инфекция.

Стоимость удаления зубов ультразвуком и стандартным методом в Зеленограде нужно уточнять на официальном сайте.

Особенности удаления потенциально проблемных зубов (ретинированных, полуретинированных и резорцин-формалиновых) – стоит ли бояться?

Стоматолог-хирург в Зеленограде при устранении зубов непрорезавшихся, прорезавшихся лишь частично, обработанных ранее резорцин-формалиновой пастой чаще применяет местную анестезию, однако, может понадобиться общий наркоз при наличии определенных показаний.

В государственных бюджетных стоматологических поликлиниках в небольших городах и селах обычно не берутся за проведение подобной манипуляции и отправляют в частные лицензированные клиники, стоматологические центры. Объясняется это несколькими факторами:

  • ленью, нежеланием возиться с подобной проблемой;
  • страхом или неопытностью самого специалиста;
  • отсутствием подходящей аппаратуры и инструментария.

Хирургическое вмешательство, как и при простом удалении, состоит из нескольких этапов:

  • обработка операционного поля: полоскание рта антисептиком, подготовка места введения обезболивающего средства;
  • проведение анестезии;
  • создание доступа к удаляемому зубу с помощью специальных инструментов (надрез десны у соседнего зуба с перемещением лоскута);
  • извлечение зуба или его частей;
  • остановка кровотечения;
  • консервация лунки для подготовки к имплантации (по показаниям);
  • при необходимости – наложение швов;
  • обучение пациента, как вести себя в послеоперационный период.

При этом доктор использует бормашину, долот, молоток, периотом, гладилку, элеватор. В ходе хирургического вмешательства на операционное поле при манипуляциях на кости должно подаваться охлаждение, в противном случае развивается некроз костной ткани. В зависимости от расположения зуба, состояния пациента вся процедура длится от десяти минут до 2-3 часов.

После удаления проводится наложение швов, врач дает определенные рекомендации по уходу за полостью рта. В ряде ситуаций проводят консервирование лунки перед последующей установкой имплантатов, чтобы не было атрофии костных стенок. Для этого применяются натуральные костные заменители, либо из искусственного материала.

Домашнее лечение после подобной операции крайне необходимо, та можно добиться снижения риска осложнений и обеспечить комфортное выздоровление. Стоматологи выписывают:

  • нестероидные противовоспалительные средства для снижения выраженности болевого синдрома в первые сутки – Кеторолак, Нимесулид;
  • антибактериальные средства – профилактика гнойных осложнений, присоединения вторичной инфекции;
  • антигистамины – устранение отека мягких тканей;
  • лекарства для местного воздействия – мази, гели, растворы.

По тем или иным причинам доктор может промолчать и не дать каких-либо рекомендаций. В таком случае нужно проявить инициативу и выяснить, что именно нужно делать в ближайшие дни и когда снова вернуться на прием для осмотра.

Как помочь лечащему врачу, чтобы удаление зуба прошло без проблем

Из-за того, что пациент далеко не всегда готов к удалению зуба, ведет себя не совсем правильно или не довел до врача нужную информацию, процедура проходит не совсем гладко. Так как здоровье не только в руках доктора, но и в наших руках, всем необходимо знать несколько основных моментов.

Откладывание посещения специалиста на завтра и последующие дни приводит к возникновению и накоплению гноя, усилению воспаления и обострению болевого синдрома. Любое прикосновение до десны, окружающих тканей и зуба приводит к невыносимой боли. Увеличивается риск, что подгнившая коронка обломится и придется отдельно убирать корни, а это большее повреждение тканей.

Вот несколько советов, которые имеют большую ценность в практической медицине:

  • Если не планируется общий наркоз или введение сильнодействующих препаратов, необходимо хорошо покушать. Сытый пациент чувствует себя спокойнее, не падает в обморок. Тем более после операции еще какое-то время есть запрещено.
  • Не нужно пить алкоголь для того, чтобы успокоиться. Пациент под сильным опьянением может уснуть или вести себя неадекватно. Вероятность формирования выраженного отека и кровотечения гораздо выше.
  • Перед посещением стоматолога важно настроить себя на позитивный лад. Стресс – один из частых факторов, замедляющих заживление ран, приводящих к некоторому снижению иммунитета. Переживания пациента сказываются на уверенности врача, из-за чего возникают ошибки. Как подготовится к удалению зуба? Выпить расслабляющий чай, послушать приободряющую музыку.
  • Слушать внимательно указания стоматолога до проведения манипуляций, во время и после удаления.

Перед операцией на приеме доктору надо сказать о следующих состояниях:

  • беременность;
  • обильная, болезненная менструация;
  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • патологии сердечно-сосудистых заболеваний, при которых принимаются антикоагулянты и антиагреганты (Аспирин, Варфарин, Гепарин).

От этого будет зависеть решение специалиста о проведении хирургического вмешательства, его объема и выбор дальнейшей схемы лечения.

Выбираем метод обезболивания

Обычно перед операцией вводят местный анестетик. Если на препарат и его структурные аналоги есть аллергия или пациент боится уколов, врач может рассмотреть способ хирургического вмешательства под общим наркозом. Это означает, что когда удаляют зубы, человек спит и не ощущает каких-либо манипуляций. В стоматологии применяется крайне редко, обычно назначается при обширных операциях.

Для собственного спокойствия допустимо применение 1-2 таблеток слабого растительного седативного средства – пустырника, валерианы. Употребление сильнодействующих средств недопустимо, при сочетании с медикаментами, которые вводятся в стоматологии, появляется масса побочных эффектов вплоть до коматозного состояния.

Время для удаления зубов

На первый взгляд кажется, что все очень просто – собрал всю волю в кулак, записался к доктору и пришел на прием к назначенному времени. Но и здесь есть множество нюансов.

Для удаления зубов предпочтительно утреннее время. Так проще настроиться на процедуру, так как после сна на переживания времени почти не будет. Перед ночным отдыхом остается гораздо больше времени на восстановление и угасание боли или дискомфорта, который, скорее всего, возникнет через пару часов после манипуляции. Летом в утренние часы не жарко, что тоже является неоспоримым плюсом.

Для операции лучше выделить выходной день, например, субботу. Практически невозможно выполнять какие-либо рабочие дела в полном объеме, когда действует заморозка или развивается воспаление из-за хоть и минимального, но поражения тканей. Особенно это касается пациентов, чья трудовая деятельность связана с общением с людьми.

Также при выборе даты необходимо учитывать ряд обстоятельств:

  • снижение иммунных сил организма, особенно в осенне-весенний период;
  • состояние после тяжелых заболеваний (инфаркт, инсульт);
  • менструация.

При беременности, особенно в первом и третьем триместре зубы удаляют только в самых крайних случаях.

Удаление зуба мудрости в Зеленограде

udalenie-zuba-19.jpg

Зубами мудрости называют третьи моляры, которые прорезываются в возрасте 18-25 лет. У современного человека для этих зубов часто недостаточно места в теле челюсти. Ее эволюция произошла в результате смены рациона питания и образа жизни человека. Именно поэтому развитие и рост третьих моляров часто сопровождаются различными патологиями. В своей клинической практике мы сталкиваемся с полуретенцией, ретенцией, дистопией, перикоронаритом и другими осложнениями, которые возникают в процессе прорезывания зубов. Здоровые зубы мудрости удалению не подлежат, а вот при наличии патологического процесса от них лучше избавиться.

Стоимость удаления зубов в Зеленограде

Вид услуг Стоимость
Удаление зуба (от простого до ретинированного и дистопированного) от 1 500P

Узнать все цены на услуги

Стоматологическая клиника «Стар» придерживается умеренной ценовой политики. Ознакомиться со стоимостью удаления зубов Вы можете ниже на этой страничке или в разделе сайта «Стоимость услуг». Прием пациентов ведут опытные специалисты. Хирург-стоматолог Александр Николаевич Котов проводит операции по удалению зубов любой сложности, в том числе дистопированных и ретинированных. Доктор обладает непрерывным 20-летним хирургическим стажем и успешно справляется со сложнейшими клиническими случаями.

Стоматологическая клиника «Стар» является Инновационным центром Стоматологической Ассоциации России. Этот статус означает гарантию безопасного и качественного лечения для пациентов. Мы успешно внедряем в свою повседневную практику инновации и держим высокую планку обслуживания пациентов.

Стоматологическая клиника «Стар»: безболезненное удаление зубов в Зеленограде.

Прием ведет стоматолог-хирург

 
Котов А.Н 

Записаться на прием к специалисту можно по тел. +7 (499) 734-03-53, +7 (499) 734-05-53

Отзывы

Галина Третьяк

Я у Котова А.Н. удалила три сложнейших зуба мудрости (два нижних лежали глубоко в деснах и даже не показались на поверхности, лежали перпендикулярно всем остальным подпирая корни и искривляя нижний ряд зубов, верхний был еще хуже, он был глубо внутри и только верхушкой упирался опять-таки в корень 7-ки, плюс зуб находился на границе гайморовой пазухи).
Да у меня были сложные периоды реабилитации, но врач об этом всегда предупреждал. смотрел меня много раз после операции, чтобы удостовериться, что заживление идет правильно.
Я бесконечно благодарна ему, потому что много читала, что может случиться, если зуб провалиться в пазуху, или как можно разворотить нижнюю челюсть с такими случаями!

01.12.2017

Кристина

Плохая наследственность у меня по зубам, прям гниют корни и темнеют десна, а как болят зубы прям не передать, начала ходить в стоматологию, к врачу стоматологу Шерстюк Анастасии Александровне, проводили лечение, зачистку, пропила витамины, прошли курс лечения, результат получше, стали зубы крепче и перестали болеть, но надо продолжать лечить и следить за зубами. На данном этапе лечения я довольна работой Анастасии Александровны.

05.11.2017

Игорь

В свое время я лечил в этой клинике 2 зуба. В один зуб мне поставили штифт и удалили нерв, а другой пломбировали. Вылечили зубы без заморочек. Мне сделали снимок больного зуба, потом сделали укол и принялись лечить. А на следующий день я пришел и доделал второй. По цене получилось очень не дорого, учитывая рентген, пломбу, штифт и удаление нерва.

15.09.2017

Стоматология в Зеленограде


Мы приглашаем всех, кто ценит качество и комфорт!

Стоматологическая клиника "Стар" Москва, город Зеленоград, проспект Генерала Алексеева, корп. 251
© 2016 г. Все права защищены. Лицензия № ЛО-77-01-004393 от 22.11.2014г.